ABSTRACT
Resumen En Colombia la seguridad del paciente es una prioridad en la atención en salud; los eventos adversos e incidentes son una muestra de atención insegura en las instituciones. El compromiso interdisciplinario es fundamental para trabajo proactivo en promoción de prácticas seguras, prevención y detección de fallas latentes y activas en un hospital. Objetivo: determinar la frecuencia de eventos adversos mediante revisión de historias clínicas de un hospital pediátrico de tercer nivel de Bogotá, con el fin de fomentar prácticas seguras. Metodología: Investigación cuantitativa, transversal y descriptiva, dirigida a pacientes hospitalizados el 16 de mayo de 2013, sobre factores de riesgo, antecedentes hospitalarios, eventos adversos y complicaciones relacionados al cuidado de la salud. Resultados: Hubo 169 casos clasificados para algún suceso, de los cuales 59 Eventos Adversos, 57 incidentes, y 53 descartados por falsos positivos. Discusión: Se evidencia responsabilidad de prevención y control de infecciones por los profesionales de la salud, encargados de minimizar el riesgo del paciente vulnerable y, ante todo, proporcionar un manejo y mantenimiento adecuado de dispositivos médicos invasivos. Conclusiones: El 34,4% de historias clínicas presentaban algún tipo de evento adverso o incidente, revelando que algunos de estos fueron causados por la asistencia hospitalaria.
Abstract In Colombia, patients' safety is a priority in healthcare. Adverse events and incidents are an example of unsafe healthcare in institutions. An interdisciplinary commitment is fundamental in proactive work to promote safe practices, prevention, and detection of latent and active failures in hospital. Objective: To determine the frequency of Adverse Events by reviewing clinical histories in a third level pediatric hospital in Bogotá to foster safe practices. Methodology: A descriptive cross-sectional quantitative research was conducted focusing on hospitalized patients on May 16, 2013, working risk factors, hospital backgrounds, adverse events, and healthcare related complications. Results: There were 169 cases classified for a given event, of which 59 were Adverse Events, 57 were incidents and 53 were discarded as false positives. Discussion: Researchers evidenced the responsibility in infection prevention and control by healthcare professionals in charge of minimizing a vulnerable patient's risk, and above all, they provided a suitable use and maintenance of invasive medical devices. Conclusions: 34.4% of the clinical histories show some type of adverse event or incident, revealing evidence that in some cases they were caused by hospital care.
Resumo Na Colômbia a seguridade do paciente é uma prioridade na atenção em saúde; os eventos adversos e incidentes são uma mostra de atenção insegura nas instituições. O compromisso interdisciplinar e fundamental para trabalho proativo em promoção de práticas seguras, prevenção e detecção de falhas latentes e ativas num hospital. Objetivo: Determinar a frequência de eventos adversos mediante revisão de histórias clínicas dum hospital pediátrico de terceiro nível de Bogotá, com o fim de fomentar práticas seguras. Metodologia: Investigação quantitativa, transversal e descritiva, dirigida a pacientes hospitalizados o 16 de maio de 2013, sobre fatores de risco, antecedentes hospitalários, eventos adversos e complicações relacionados ao cuidado da saúde. Resultados: Houve 169 casos classificados para algum acontecimento, dos quais 59 Eventos Adversos, 57 incidentes, e 53 descartados por serem falsos positivos. Discussão: Se evidencia responsabilidade de prevenção e controle de infecções pelos professionais da saúde, encarregados de minimizar o risco do paciente vulnerável e, por acima de todo, proporcionar um manejo e mantimento adequado de dispositivos médicos invasivos. Conclusões: O 34.4% das histórias clínicas apresentavam algum jeito de Evento Adverso ou incidente, revelando evidência de que alguns destes foram causados pela assistência hospitalar.
ABSTRACT
Introducción: Las familias afrocolombianas se caracterizan por vivir en contextos de alta vulnerabilidad, que requieren su fortalecimiento con programas en promoción de la salud. Objetivo: Construir un programa de promoción de la salud, con familias afrocolombianas en situación de pobreza en Tumaco, año 2012. Materiales y Métodos: Investigación - Acción - Participativa, conformando un grupo y comisión de seguimiento, esto permitió la adaptación de la propuesta de Martí a través de cuatro etapas en el proceso. Resultados: El programa de Promoción de la Salud fue una construcción colectiva entre el grupo Investigación Acción Participación, la comisión de seguimiento y las familias, realizada en cuatro fases: Etapa 1: Inicio y preparación del campo. Etapa 2. Diagnóstico: Aproximación al universo de las familias afrocolombianas. Etapa 3. Construcción y aplicación de programa de promoción de la salud: Del dicho al hecho superamos los trechos. Etapa 4. Evaluación y proyección del programa: Evaluando vamos terminando. Discusión y Conclusiones: La construcción social del programa de promoción de la salud, así como el abordaje pedagógico y didáctico para el desarrollo del mismo, se desarrolló en función del contexto cultural, desde la perspectiva de la Investigación Acción Participación. El programa Por un futuro mejor permitió crear nuevos conocimientos a familias, líderes y profesionales de la salud a partir de la realidad e intercambio de saberes, con acciones dirigidas a fortalecer el amor propio, la comunicación, el entorno y la participación, con el fin de mejorar las condiciones de salud.
Introdução: As famílias afro-colombianas caracterizam-se por viver em contextos de alta vulnerabilidade, que requerem seu fortalecimento com programas em promoção da saúde. Objetivo: Construir um programa da promoção da saúde, com famílias afro-colombianas em situação de pobreza em Tumaco, ano 2012. Materiais e Métodos: Investigação-Ação-Participativa, formando um grupo e a comissão de seguimento, este permitiu a adaptação da proposta do Martí através de quatro etapas no processo. Resultados: O programa de Promoção da Saúde foi uma construção coletiva entre o Grupo Investigação Ação Participação, a comissão de seguimento e as famílias, realizado em quatro fases: Etapa 1: Inicio e preparação do campo. Etapa 2. Diagnóstico: Aproximação ao universo das famílias afro-colombianas. Etapa 3. Construção e aplicação do programa de promoção da saúde: Do dizer ao fazer, superamos as distâncias. Passo 4. Avaliação e projeção do programa: "Avaliando vamos terminando" Discussão e Conclusões: A construção social do programa de promoção da saúde, bem como a abordagem pedagógica e didática para o desenvolvimento do mesmo, desenvolveu-se em função do contexto cultural, desde a perspectiva da Investigação Ação Participação. O programa Por um futuro melhor permitiu criar novos conhecimentos às famílias, líderes e profissionais da saúde a partir da realidade e intercâmbio de saberes, com ações dirigidas a fortalecer o amor próprio, a comunicação, o entorno e a participação, com o fim de melhorar as condições de saúde.
Introduction: Afro-Colombian families live in contexts characterized by high vulnerability that require strengthening programs in health promotion. Objective: To build a program of health promotion, with Afro-Colombian families in poverty in Tumaco, 2012. Materials and Methods: Research - Action - Participatory, forming a group and monitoring committee, this allowed the adaptation of the proposal Martí through four stages in the process. Results: The program of Health Promotion was a collective effort between the Research Action Group Participation, the monitoring committee and families, carried out in four stages: Stage 1: Initiation and preparation of the field. Step 2. Diagnosis: An approach to the universe of Afro-Colombian families. Stage 3. Construction and application of program health promotion: "Easier said than done overcome the stretches". Step 4. Evaluation and projection of the program: "Evaluating we finished." Discussion and Conclusions: The social construction of program health promotion as well as the educational and training to develop the same approach, developed depending on the cultural context, from the perspective of Action Research Participation. The "For a better future" allowed families to create new knowledge, leaders and health professionals from reality and knowledge exchange, with actions aimed at strengthening self-esteem, communication, the environment and participation, to improve health conditions.